
Alergeny jsou nejrůznější látky, s nimiž se setkáváme v prostředí, potravě, zkrátka všude kolem sebe. Pro rozvoj reakce je zásadní jejich prostorové uspořádání, které přesně koresponduje s vazebným místem na IgE protilátce pacienta.
Při alergologickém vyšetření je velmi důležité sledovat souvislosti pacientových potíží s výskytem alergenů. U jedince se sezónní alergií se onemocnění objevuje pouze v období výskytu alergenu, na který je přecitlivělý. U nás se tak s ohledem na alergizující pyly a plísně obvykle děje v jarních a letních měsících. Naopak celoroční projevy bývají často zhoršeny v topné sezóně a v interiérech, kde se při omezeném větrání alergeny hromadí a spolu se stoupajícím teplým vzduchem se dostávají do dýchacích cest.
Většina projevů sezónní alergie se týká dýchacích cest (alergická rinokonjunktivitida a astma), mohou se však objevovat i kožní příznaky při přímém kontaktu s alergizujícími rostlinami. Onemocnění způsobené alergií na pyly správně označujeme polinóza, nikoli „senná rýma“, protože se zdaleka nejedná pouze o postižení nosu.
Mezi méně časté příznaky patří:
V našem zeměpisném pásmu dělíme alergologicky významné pyly na tři skupiny.
Celoroční alergická rýma je chronické onemocnění. Jde o stav, kdy máte rýmu nebo další příznaky, které nemizí během žádného ročního období. Nejčastějším zdrojem alergenů, které jsou příčinou celoročních potíží, jsou:
Projevy celoroční alergické rýmy jsou stejné jako té sezónní (viz výše), velmi často však mají chronický průběh s převahou trvalého ucpání nosu nebo opakovaných zánětů vedlejších dutin a mohou být komplikovány i různými projevy astmatu. Prokázat souvislosti mezi těmito příznaky a celoročně se vyskytujícím alergenem bývá obtížnější než u sezónní alergie.
Pokud se alergie neléčí, může vést k řadě komplikací, nejčastěji právě k rozvoji astmatu. Neléčená alergická rýma je většinou provázena chronickým zánětem vedlejších nosních dutin a někdy se u pacientů vyskytnou také polypy na sliznici nosu a vedlejších dutin.
(hah)